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太阳城体育推荐_全面认识糖尿病新药SGLT-2,然后再决定您是否换药治疗

2020-01-11 18:18:17 来源:网络 编辑:

太阳城体育推荐_全面认识糖尿病新药SGLT-2,然后再决定您是否换药治疗

太阳城体育推荐,钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(sglt-2)是一种新型的口服降糖药物,包括达格列净、恩格列净和坎格列净等,在国内上市的达格列净和恩格列净。

很多糖尿病患者不了解这类药物,今天我们为您详细讲解的sglt-2类药物的作用原理、优缺点、糖尿病患者又该如何应用。

sglt-2是如何被发现的

人体“安装”着一个肝、一个脾、一个胰、一个胃和肠,唯独肾脏搞特殊,左右各一,有搭档。这说明什么呢?说明肾脏的地位很重要,多一个“兄弟”, 可以作为贮备力量,一个不行的 时候另一个还可以顶上;也说明肾脏的工作很繁重,两个“兄弟”齐心协力,可以保证圆满完 成肩负的任务。

肾脏好比是“血液过滤机”,每分钟可以过滤大约1升血液,每小时可将人体全身的血液过滤12遍。肾脏永不停息、不厌其烦、一遍又一遍过滤着血液,为的就是要精挑细选,把血液里有用的东西尽可能地回收再利用,没用的,如身体产生的废料、多余的盐分和水分,尽可能地形成尿液全部排出。

正常情况下,血中的葡萄糖是身体的“口粮”,是粮食的精华,是有用的,肾脏就要把葡萄糖尽可能地回收再利用,因此一般情况下尿里没有糖。当血中的葡萄糖太多了,肾脏就会把多余的糖排出去,降低血液中的葡萄糖。

当尿里开始出现葡萄糖时的血糖值,医学上称之为肾糖阈,也就是说血里的糖超过这个值, 肾脏就开始排糖,尿糖阳性;低于这个值,肾脏吸收糖不排糖,尿糖阴性。

19世纪初,法国化学家从苹果树皮中分离出一种被称为根皮苷的物质,由于具有退热、抗感染的功效,最初用于治疗疟疾。

到了19世纪80年代,发现吃了根皮苷会引起尿糖升高。是根皮苷诱发了糖尿病吗?研究发现,根皮苷可以打开肾脏的排糖“阀 门”,促进葡萄糖从尿液里排出,反而能够降低血糖,而且还不发生低血糖,后来科学家们不断在根皮苷的基础上精炼改进, 研发出了“sglt-2”这个系列的药物用于降糖,通过影响肾脏钠-葡萄糖协同转运体2(sglt-2)来打开肾脏的排糖“阀门”,因此,又被称为钠-葡萄糖协同转运体2抑制剂。

sglt-2的优点和缺点

目前的数据显示,“sglt-2” 这类药物可以降低糖化血红蛋白 0.5%~1.0%,减轻体重1.5~3.5千克,降低收缩压(也就是我们常 说的高压)3~5毫米汞柱。

另外, sglt-2类药物还可以降低尿酸水平,减少尿蛋白排泄,从而具有降低心血管疾病发病风险的功效。

缺点:

sglt-2适合你吗

糖尿病患者在使用这类药物之前,一定在医生的指导下,看看适不适合自己。

如果目前您的血糖控制平稳,就不推荐您更改现有的降糖方案;

如果您目前的血糖控制不理想,并且肾脏没问题、没有尿路感染,则可以尝试使用sglt-2类药物。

需要明确的是,糖尿病是多因素共同作用所导致的疾病, 所以大多数血糖凭借药物一己之力往往难以控制住,如果把现有 的降糖药物或胰岛素都停掉,单独依靠sglt-2类药物来降糖,可能会使血糖难以达标。

俗话说“众人拾柴火焰 高”,降糖也是这个理,血糖的管控常常需要联合治疗。sglt-2类药物可以与其他药物或胰岛素并肩作战,协同作战,取长补短,更有利于血糖的控制。但联合用药在增强降糖效果的同时,也增加了低血糖的风险。

sglt-2的起始应用

sglt-2类药物应从小剂量起始口服,分别为 5毫克和 10毫克,根据血糖控制的需求和 是否耐受可调整至最大剂量10毫 克和25毫克,每日1次口服(通常早晨),餐前或餐后均可服用。

开始 sglt-2治疗之前需评估肝肾功能情况。

关于这类药物,您还想了解哪些问题,患有留言。

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